Trafik kazaları sonucunda sadece anlık zararlar değil, hayat boyu sürecek maddi ve manevi kayıplar da meydana gelebilmektedir. Özellikle ağır yaralanmaların ardından bazı kazazedeler, yaşamlarının geri kalanında sürekli bir başkasının bakımına muhtaç hale gelmektedir. İşte bu noktada, sürekli bakıcı gideri tazminatı gündeme gelir.
Peki bu tür bir zarar, sigorta poliçesinin hangi teminatı kapsamında değerlendirilir?
Sigorta şirketleri, geçmişte sürekli bakıcı giderini “sakatlık teminatı” kapsamında değerlendirerek, poliçede belirlenen limitin dolması halinde ek ödeme sorumluluklarının kalmadığını savunuyordu. Ancak bu yaklaşım, hukuken önemli tartışmalara yol açtı.
Davalar neticesinde konu Anayasa Mahkemesi ve Yargıtay önüne taşındı. Anayasa Mahkemesi'nin 17.07.2020 tarihli iptal kararı sonrasında, ZMSS Genel Şartları’nın bazı hükümleri geçersiz hale geldi. Bu karar doğrultusunda Yargıtay, önemli bir içtihada imza attı.
Yargıtay, bakıcı giderinin aslında kazazedenin tedavi sürecinin bir devamı olduğunu ve bu nedenle “tedavi giderleri teminatı” kapsamında değerlendirilmesi gerektiğini açıkça ifade etti.
Bu karar doğrultusunda:
Çünkü sigorta poliçelerinde her teminat türünün kendine özgü bir limiti bulunur. Eğer bakıcı gideri yanlış şekilde sakatlık teminatı kapsamında değerlendirilirse, sigortalının alabileceği tazminat ciddi biçimde sınırlanabilir. Ancak doğru teminat altında değerlendirilirse, kazazedenin gerçek zararının karşılanması mümkün hale gelir.
Yargıtay’ın bu kararı, sigortalının alacağı tazminatın miktarını ve kapsamını doğrudan etkiler. Tedavi sürecinin bir parçası olan bakıcı giderleri, doğru teminat altında değerlendirildiğinde, sigortalı daha yüksek bir tazminat alabilir. Bu da kazazede için oldukça önemli bir fark yaratır.
| Teminat Türü | Ne Tür Zararları Kapsar? | Sürekli Bakıcı Gideri Kapsar mı? |
|---|---|---|
| Tedavi Giderleri Teminatı | Hastane, ameliyat, ilaç, fizik tedavi ve bakım hizmetleri | ✅ Evet |
| Sürekli Sakatlık Teminatı | Kalıcı maluliyet nedeniyle oluşan gelir kaybı | ❌ Hayır |
Senaryo: Bir trafik kazasında ağır yaralanan kişi, iyileşme sonrası günlük işlerini tek başına yapamayacak hale gelmiş ve sürekli bir bakıcıya ihtiyaç duymaktadır.
Bu kişi adına sigorta şirketinden talep edilecek sürekli bakıcı gideri tazminatı, “tedavi gideri” niteliği taşıdığı için, trafik sigortasının tedavi giderleri teminatından karşılanmalıdır.
Trafik kazası sonucu ortaya çıkan sürekli bakıcı gideri zararı, artık Yargıtay’ın da açıkça belirttiği gibi, Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası (ZMSS) poliçesindeki “tedavi giderleri teminatı” kapsamında karşılanmalıdır. Bu durum hem sigorta hukukunda hem de trafik kazası mağdurlarının haklarının korunmasında önemli bir değişimi ifade etmektedir.
Haklarınızı öğrenin, mağduriyetinizi eksiksiz telafi edin.
Bize ulaşmak için lütfen iletişim sayfamızı ziyaret edin. Size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız!